针对湿法选煤工艺中难沉降煤泥水净化处理过程存在的煤泥沉降困难、处理效率低、成本高等难题，从煤泥水源头控制、煤泥水处理方法及煤泥水终端处理装备等方面着手，结合神东矿区难沉降煤泥水处理的生产实际，讨论了煤泥减量化技术和药剂制度优化、水质调节、电磁场强化、微波处理、微生物处理、高效浓缩压滤等新技术的研究与应用现状，分析了难沉降煤泥水全流程处理技术在工业化应用过程中存在的问题，并对该技术的发展趋势进行了展望。煤泥减量化技术是难沉降煤泥水处理的源头，通过采用驰张筛等对物料进行高效干法脱粉，可减少进入煤泥水系统的煤泥量；对于已建成且工艺比较成熟的选煤厂，常采用优化工艺流程、减小筛板筛篮筛缝、调整操作工艺参数等措施减少次生煤泥产率；在满足生产要求的条件下，采用无压给料重介旋流器、减小矸石脱介筛筛缝、单独处理矸石稀介质、单独沉降并处理高频筛筛下水等措施减少矸石细泥的混入；加强生产组织和水量管理，有助于控制煤泥水系统的水量，防止粗颗粒物料的混入。难沉降煤泥水处理技术是煤泥水处理的核心，可向煤泥水中加入无机钙盐等高价金属阳离子，以调节煤泥水水质，促使煤泥颗粒凝聚；采用电磁振动高频筛等对浓缩池入料进行深度分级，有效降低煤泥产率；通过改进浓缩、压滤工艺流程及设备，采用电场、磁场、微波场处理和微生物絮凝药剂来协调强化对煤泥水的絮凝沉降效果，降低化学药剂对环境的副作用。煤泥水终端处理装备是难沉降煤泥水处理的落脚点和抓手，目前主要朝着大型化、国产化、高效化、智能化等方向发展。